唇缺损再造手术后护理要点及注意事项

前言

唇部作为人脸的重要器官，其完整性对于外观和功能都至关重要。唇缺损不仅影响美观，还可能引发口腔和牙齿的暴露，以及咀嚼功能的障碍。唇缺损再造手术后，正确的护理对于恢复和维持唇部的健康和功能至关重要。

唇缺损的成因与修复方式

唇缺损多由外伤或感染引起，尤其是走马疳后遗传症较为常见。唇部由皮肤、肌肉、粘膜和唇红组成，组织结构复杂，不能随意使用人体其他部位的组织进行修复。根据唇部缺损的程度，修复方式也会有所不同：

- 对于唇部缺损不超过3分之一的病人，手术可利用唇部剩余的结构进行修复。

- 若唇缺损超过2/3，则可能需要应用鼻唇沟机构瓣或对侧机构瓣交叉转移。

- 对于唇部完全缺损的情况，医院可能会进行唇缺损重塑手术。

唇缺损再造手术后的护理注意事项

1. 口腔清洁：术后，每天需进行口腔清洁，必要时进行洁牙。每次进食后都要进行口腔清理，并在术晨进行口腔护理和基本备皮。上唇手术者应剪除鼻毛。

2. 姿势固定：在手术前，应协助病人练习姿势固定位，以利用皮管或皮瓣进行修复。

3. 术后护理：

- 保持清醒后，将卧室床抬高至45度。

- 每天进行2次口腔护理，每次进食后嘱病人用温水漱口清洁。

- 若进食有困难，可用针筒或吊瓶缓慢引入流食。

- 尽量减少上唇活动，以防止损伤创口。下唇可用纱布或下颚托固定，以降低张嘴限制活动。

4. 唇交叉组织瓣修复：

- 该方法适用于上部、下唇缺损约1/2的病人。术前准备非常重要，因为嘴唇的高度应与修复过程中缺陷的高度相匹配。

- 这种三角皮瓣以上唇动脉为血供，通常用于修复同侧下唇及口角的缺损。手术可导致口裂减小和口角变形，需要后期修整。

唇缺损再造手术后的护理是恢复唇部健康和功能的关键。通过遵循上述注意事项，可以促进伤口愈合，减少并发症的发生，最终达到最佳的治疗效果。